सवाल
मैं 44 साल की महिला हूं. मुझे हर महीने पीरियड्स होने के कुछ दिन पहले स्तनों में भारीपन और दर्द महसूस होने लगता है. मुझे डर है कि कहीं यह ब्रैस्ट कैंसर का लक्षण तो नहीं? मेरी मौसी को भी यह रोग हुआ था और वे इस कारण कम उम्र में ही चल बसी थीं. मुझे क्या करना चाहिए?

जवाब
ब्रैस्ट कैंसर से मौसी के चल बसने के कारण आप के भीतर उस रोग का डर बैठना अस्वाभाविक नहीं है. लेकिन जिस प्रकार के मासिकचक्र के साथ उठने वाले चक्रनुमा दर्द की आप बात कर रही हैं वह फाइब्रोयडिनोसिस या फाइब्रोसिस्टिक ब्रैस्ट डिजीज का क्लासीकल लक्षण है. यह दर्द मासिकधर्म से 3-4 दिन पहले शुरू होता है और स्राव के शुरू होने पर थम जाता है. स्तनों के हिलनेडुलने पर यह दर्द बढ़ जाता है. यह शरीर में मासिकचक्र के साथ होने वाले यौन हारमोनों में आए परिवर्तनों से उत्प्रेरित होता है. इस का ब्रैस्ट कैंसर से प्रत्यक्ष या परोक्ष रूप से कोई संबंध नहीं होता.

इस दर्द से आराम पाने के लिए आप कुछ छोटेछोटे उपाय कर सकती हैं. सब से आसान यह है कि उन दिनों चौबीसों घंटे दिनरात ब्रेजियर पहन कर रखें ताकि स्तनों को पूरा आवलंबन मिलता रहे.

फिर भी दर्द महसूस हो तो कोई साधारण दर्दनिवारक दवा जैसे पैरासिटामोल या इबुप्रोफेन लें. इस से भी बात न बने तो एक बार किसी सर्जन से मिल लें. जरूरी होने पर विटामिन ई और कुछ हारमोनल दवाएं दे कर भी आराम दिलाया जा सकता है.

चूंकि आप की मौसी को ब्रैस्ट कैंसर हुआ था, इसलिए आप का भी उस के प्रति चौकस रहना अच्छा होगा. वाजिब होगा कि आप हर माह ब्रैस्ट सैल्फ ऐग्जामिनेशन का नियम बना लें. बिस्तर पर लेट कर और शीशे के सामने खड़े हो कर दोनों स्तनों में गांठ, त्वचीय परिवर्तन और ब्रैस्ट निपल परिवर्तन के लिए विधि अनुसार जांच लें. जरा भी शक हो तो तुरंत किसी सर्जन से जांच करवाएं. इसे टालें नहीं. आजकल समय से इलाज लेने से बहुत से मामलों में ब्रैस्ट कैंसर जड़ से खत्म किया जा सकता है.

अपना शारीरिक वजन सीमा में और आहार सदा संतुलित रखें. मोटापा, अधिक वसीय भोजन जैसे जंक फूड, तले व्यंजन, मांसाहार आदि ब्रैस्ट कैंसर के जोखिम को बढ़ावा देते हैं. आप के साथ एक रिस्क फैक्टर पहले से ही है कि आप की फैमिली में यह रोग रहा है. अत: इस रिस्क को और अधिक न बढ़ने देने में ही समझदारी है.

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सवाल
मैं विवाहित युवक हूं और एक बच्चे का पिता हूं. मैं अपनी वैवाहिक जिंदगी से बहुत परेशान हूं. मेरी पत्नी ने पहले एक युवक से दोस्ती की और धीरेधीरे उन की घनिष्ठता इतनी बढ़ गई कि दोनों के बीच अवैध संबंध तक बन गए. मुझे  जब पत्नी के इस व्यभिचार के बारे में पता चला तो हमारे बीच पहले काफी लड़ाईझगड़ा हुआ. साथ रहते हुए भी हम दोनों में दूरियां बढ़ने लगीं और एक दिन वह बेटे को मेरे पास छोड़ कर चली गई. अब वह 3 साल के बाद अचानक लौट आई है.

लगता है कि उस का दोस्त उस से पल्ला झाड़ चुका है, इसीलिए वह वापस आ गई है. उस के आने के बाद मैं ने सामान्य रहने का भरसक प्रयास किया, बावजूद इस के वह न तो मुझ से खुल कर बात करती है और न ही शारीरिक संबंध को तवज्जो देती है. एक ही छत के नीचे रहते हुए हम दोनों अजनबियों की तरह हैं. मैं क्या करूं?

जवाब
अब यह तो नहीं कहा जा सकता कि आप की पत्नी को अपने किए पर ग्लानि हो रही होगी और इसीलिए वह सामान्य नहीं हो पा रही. आप उम्मीद करें कि थोड़े वक्त बाद वह स्वयं ही सामान्य व्यवहार करने लगे. यदि ऐसा नहीं होता तो आप किसी मनोचिकित्सक से परामर्श ले सकते हैं. काउंसलिंग से ज्ञात होगा कि पत्नी के मन में क्या है. कानून हाथ में लेना आसान नहीं है, क्योंकि अदालतें ऐसी पत्नी की भी ज्यादा ही सुनती हैं.

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कामुकता का राज और स्त्री की संतुष्टि को कुछ इस तरह समझिए

मेरठ का 30 वर्षीय मनोहर अपने वैवाहिक जीवन से खुश नहीं था, कारण शारीरिक अस्वस्थता उस के यौन संबंध में आड़े आ रही थी. एक वर्ष पहले ही उस की शादी हुई थी. वह पीठ और पैर के जोड़ों के दर्द की वजह से संसर्ग के समय पत्नी के साथ सुखद संबंध बनाने में असहज हो जाता था. सैक्स को ले कर उस के मन में कई तरह की भ्रांतियां थीं.

दूसरी तरफ उस की 24 वर्षीय पत्नी उसे सैक्स के मामले में कमजोर समझ रही थी, क्योंकि वह उस सुखद एहसास को महसूस नहीं कर पाती थी जिस की उस ने कल्पना की थी. उन दोनों ने अलगअलग तरीके से अपनी समस्याएं सुलझाने की कोशिश की. वे दोस्तों की सलाह पर सैक्सोलौजिस्ट के पास गए. उस ने उन से तमाम तरह की पूछताछ के बाद समुचित सलाह दी.

क्या आप जानते हैं कि सैक्स का संबंध जितना दैहिक आकर्षण, दिली तमन्ना, परिवेश और भावनात्मक प्रवाह से है, उतना ही यह विज्ञान से भी जुड़ा हुआ है. हर किसी के मन में उठने वाले कुछ सामान्य सवाल हैं कि किसी पुरुष को पहली नजर में अपने जीवनसाथी के सुंदर चेहरे के अलावा और क्या अच्छा लगता है? रिश्ते को तरोताजा और एकदूसरे के प्रति आकर्षण पैदा करने के लिए क्या तौरतरीके अपनाने चाहिए?

सैक्स जीवन को बेहतर बनाने और रिश्ते में प्यार कायम रखने के लिए क्या कुछ किया जा सकता है? रिश्ते में प्रगाढ़ता कैसे आएगी? हमें कोई बहुत अच्छा क्यों लगने लगता है? किसी की धूर्तता या दीवानगी के पीछे सैक्स की कामुकता के बदलाव का राज क्या है? खुश रहने के लिए कितना सैक्स जरूरी है? सैक्स में फ्लर्ट किस हद तक किया जाना चाहिए?

इन सवालों के अलावा सब से चिंताजनक सवाल अंग के साइज और शीघ्र स्खलन की समस्या को ले कर भी होता है. इन सारे सवालों के पीछे वैज्ञानिक तथ्य छिपा है, जबकि सामान्य पुरुष उन से अनजान बने रह कर भावनात्मक स्तर पर कमजोर बन जाता है या फिर आत्मविश्वास खो बैठता है.

वैज्ञानिक शोध : संसर्ग का संघर्ष

हाल में किए गए वैज्ञानिक शोध के अनुसार, यौन सुख का चरमोत्कर्ष पुरुषों के दिमाग में तय होता है, जबकि महिलाओं के लिए सैक्स के दौरान विविध तरीके माने रखते हैं. चिकित्सा जगत के वैज्ञानिक बताते हैं कि पुरुष गलत तरीके के यौन संबंध को खुद नियंत्रित कर सकता है, जो उस की शारीरिक संरचना पर निर्भर है.

पुरुषों के लिए बेहतर यौनानंद और सहज यौन संबंध उस के यौनांग, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी पर निर्भर करता है. पुरुषों में यदि रीढ़ की हड्डी की चोट या न्यूरोट्रांसमीटर सुखद यौन प्रक्रिया में बाधक बन सकता है, तो महिलाओं के लिए जननांग की दीवारें इस के लिए काफी हद तक जिम्मेदार होती हैं और कामोत्तेजना में बाधक बन सकती हैं.

शोध में वैज्ञानिकों ने पाया है कि एक पुरुष में संसर्ग सुख तक पहुंचने की क्षमता काफी हद तक उस के अपने शरीर की संरचना पर निर्भर है, जिस का नियंत्रण आसानी से नहीं हो पाता है. इस के लिए पुरुषों में मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और शिश्न जिम्मेदार होते हैं.

मैडिसन के इंडियाना यूनिवर्सिटी स्कूल और मायो क्सीविक स्थित वैज्ञानिकों ने सैक्सुअल और न्यूरो एनाटोमी से संबंधित संसर्ग के प्रचलित तथ्यों का अध्ययन कर विश्लेषण किया. विश्लेषण के अनुसार,

डा. सीगल बताते हैं, ‘‘पुरुष के अंग के आकार के विपरीत किसी भी स्वस्थ पुरुष में संसर्ग करने की क्षमता काफी हद तक उस के तंत्रिकातंत्र पर निर्भर है. शरीर को नियंत्रित करने वाले तंत्रिकातंत्र और सहानुभूतिक तंत्रिकातंत्र के बीच संतुलन बनाया जाना चाहिए, जो शरीर के भीतर जूझने या स्वच्छंद होने की स्थिति को नियंत्रित करता है.’’

डा. सीगल अपने शोध के आधार पर बताते हैं कि शारीरिक संबंध के दौरान संवेदना मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी द्वारा पहुंचती है और फिर इस के दूसरे छोर को संकेत मिलता है कि आगे क्या करना है. इस आधार पर वैज्ञानिकों ने पाया कि उत्तेजना 2 तथ्यों पर निर्भर है.

एक मनोवैज्ञानिक और दूसरी शारीरिक, जिस में शिश्न की उत्तेजना प्रत्यक्ष तौर पर बनती है.

इन 2 कारणों में से सामान्य मनोवैज्ञानिक तर्क की मान्यता में पूरी सचाई नहीं है. डा. सीगल का कहना है कि रीढ़ की हड्डी की चोट से शिश्न की उत्तेजना में कमी आने से संसर्ग सुख की प्राप्ति प्रभावित हो जाती है. इसी तरह से मस्तिष्क में मनोवैज्ञानिक समस्याओं में अवसाद आदि से तंत्रिका रसायन में बदलाव आने से संसर्ग और अधिक असहज या कष्टप्रद बन जाता है.

स्त्री की यौन तृप्ति

कोई युवती कितनी कामुक या सैक्स के प्रति उन्मादी हो सकती है? इस के लिए बड़ा सवाल यह है कि उसे यौन तृप्ति किस हद तक कितने समय में मिल पाती है? विश्लेषणों के अनुसार, शोधकर्ता वैज्ञानिकों को उम्मीद है कि ऐसे लोगों को चिकित्सकीय सहायता मिल सकती है और वे सुखद यौन संबंध में बाधक बनने वाली बहुचर्चित भ्रांतियों से बच सकते हैं.

इस शोध में यह भी पाया गया है कि युवतियों के लिए यौन तृप्ति का अनुभव कहीं अधिक जटिल समस्या है. इस बारे में पता लगाने के लिए वैज्ञानिकों ने माइक्रोस्कोप के जरिए युवतियों के अंग की दीवारों में होने वाले बदलावों और असंगत प्रभाव बनने वाली स्थिति का पता लगाया है.

वैज्ञानिकों ने एमआरआई स्कैन के जरिए महिला के दिमाग में संसर्ग के दौरान की  सक्रियता मालूम कर उत्तेजना की समस्या से जूझने वाले पुरुषों को सुझाव दिया है कि वे अपनी समस्याओं से छुटकारा पा सकते हैं. उन्हें सैक्सुअल समस्याओं के निबटारे के लिए डाक्टरी सलाह लेनी चाहिए, न कि नीम हकीम की सलाह या सुनीसुनाई बातों को महत्त्व देना चाहिए. इस अध्ययन को जर्नल औफ क्लीनिकल एनाटौमी में प्रकाशित किया गया है.

महत्त्वपूर्ण है संसर्ग की शैली

डा. सीगल के अनुसार, महिलाओं के लिए संसर्ग के सिलसिले में अपनाई गई पोजिशन महत्त्वपूर्ण है. विभिन्न सैक्सुअल पोजिशंस के संदर्भ में शोधकर्ताओं द्वारा किए गए सर्वेक्षणों में भी पाया गया है कि स्त्री के यौनांग की दीवारों को विभिन्न तरीके से उत्तेजित किया जा सकता है.

आज की भागदौड़भरी जीवनशैली में मानसिक तनाव के साथसाथ शारीरिक अस्वस्थता भी सैक्स जीवन को प्रभावित कर देती है. ऐसे में कोई पुरुष चाहे तो अपनी सैक्स संबंधी समस्याओं को डाक्टरी सलाह के जरिए दूर कर सकता है.

कठिनाई यह है कि ऐसे डाक्टर कम होते हैं और जो प्रचार करते हैं वे दवाएं बेचने के इच्छुक होते हैं, सलाह देने में कम. वैसे, बड़े अस्पतालों में स्किन व वीडी रोग (वैस्कुलर डिजीज) विभाग होता है. अगर कोई युगल किसी सैक्स समस्या से जूझ रहा है तो वह इस विभाग में डाक्टर को दिखा कर सलाह ले सकता है.

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